治疗方法:
1 、准备手法
手法复位前,首先按揉双侧外劳宫穴5-7分钟,然后点按肩背部手太阳小肠经、足少阳胆经和足太阳膀胱经腧穴10-15分钟。
2、 复位手法
以左旋转寰枢椎半脱位为例,患者正坐位,头前屈30度;医者站其后,在头项部行准备手法后,再以右手拇指顶在颈3-4棘突稍左侧,左肘托住下颌上提一定幅度,以患者无不适为度,轻轻左右摇动颈项3-5下,左肘、右手同时轻柔用力,以右手拇指下有松动感为度,如第1次无松动感,行第2次,再无,无需再做;然后左手拇指顶在颈2棘突稍右侧,右肘托住下颌上提一定幅度,患者耐受且放松为度,轻轻左右摇动颈项3-5下,右肘、左手同时中度用力,左手拇指下有松动感,提示手法成功,用颈托固定。3天1次,3次1疗程。
3、 巩固手法
整复后继续伸牵颈椎数次,整理颈部肌肉筋腱。嘱患者静卧10-15分钟。
颈部隶属于手太阳小肠经、足少阳胆经和足太阳膀胱经经筋,准备手法可活血消肿、止痛解痉,解除关节囊或韧带卡压,能有效缓解临床症状,利于成功复位,更有助于损伤的修复。
对寰枢椎半脱位的治疗关键是恢复寰枢椎稳定性和解除颈髓压迫。因此手法治疗应为该病的首选方法。
此操作治疗寰枢椎半脱位,方法简便,易于操作,一方面可通过手法促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛与疼痛,使半脱位的寰枢关节恢复正常,另一方面可以预防慢性积累性损伤,保持颈部关节韧带不受外力的过度牵位,以利疾病的康复。具有病人痛苦少,疗程短,见效快等优点,容易为患者接受。
复位手法必须轻柔,根据患者体质、病情及耐受程度而酌情用力,缓慢进行,切忌猛然用力,力求稳、准、轻,不可盲目追求指下有松动感;复位后充分休息是取得良好疗效和维持疗效的重要因素。若患者在复位时有眩晕加重现象,应立即停止手法,使其卧床休息,一般可自行缓解。